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第一,提升高等醫(yī)學(xué)教育的戰(zhàn)略地位,加強(qiáng)我國醫(yī)學(xué)本科教育質(zhì)量保障體系建設(shè)。近年來,醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)全球化的趨勢(shì)日益凸顯。為進(jìn)一步提高我國的醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量,推動(dòng)國際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)的本土化,我國政府長(zhǎng)期致力于“中國醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保證體系”的系列研究和實(shí)踐,并探索建立與國際標(biāo)準(zhǔn)接軌、適應(yīng)我國國情的醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障體系和醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證體系。盡管我國在提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量上已經(jīng)取得很大成就,但仍存在各區(qū)域發(fā)展建設(shè)不平衡、各類學(xué)校定位不清楚、學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)不具體、部分醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)招數(shù)量過大、師資和實(shí)習(xí)基地不足等問題。
基于國際國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢(shì),要提升其戰(zhàn)略地位,尤其是國家醫(yī)改及健康中國建設(shè)中,要將醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)納入到國家頂層戰(zhàn)略設(shè)計(jì)中。同時(shí),加強(qiáng)我國醫(yī)學(xué)本科教育質(zhì)量保障體系建設(shè),應(yīng)在以下四方面著力:一是逐步建立起由學(xué)校、政府、社會(huì)組成的多元質(zhì)量保障主體,形成以政府保障為主,社會(huì)力量為輔的質(zhì)量保障體系。既有利于豐富高等教育質(zhì)量保障的形式和手段、營造良好的高等教育質(zhì)量保障的社會(huì)環(huán)境,又有利于造就層次分明、分類科學(xué)、內(nèi)容全面、手段多樣、評(píng)定公正的高等教育質(zhì)量保障網(wǎng)絡(luò)。二是通過完善各類政策與措施的激勵(lì)機(jī)制,建立合理、公正、公平、透明和權(quán)威的質(zhì)量評(píng)估、認(rèn)證等制度,營造良好的質(zhì)量文化氛圍。三是研究制定各種法規(guī)政策,逐步培育科學(xué)、公正的第三方組織大力參與構(gòu)建教育質(zhì)量保障體系,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)高校的自評(píng)和中介組織的他評(píng)進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。四是對(duì)不同地區(qū)實(shí)施差異化的分類指導(dǎo),如對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)開展精準(zhǔn)幫扶等措施,以縮小區(qū)域間的不均衡,完善各區(qū)域的全面發(fā)展建設(shè)。
第二,與醫(yī)學(xué)服務(wù)需求對(duì)接,加強(qiáng)我國臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的協(xié)同發(fā)展。為適應(yīng)社會(huì)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求,我國自實(shí)施新醫(yī)改以來對(duì)醫(yī)學(xué)教育進(jìn)行了一系列的改革,但醫(yī)學(xué)教育供給與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求不相適應(yīng)的問題依然凸顯,如院校教育規(guī)模與崗位需求數(shù)量和結(jié)構(gòu)不匹配,畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育規(guī)模、結(jié)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)崗位實(shí)際需求統(tǒng)籌調(diào)控機(jī)制缺失,特殊專業(yè)的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)建設(shè)不足等。這些問題如果不及時(shí)得以解決,將影響整個(gè)新醫(yī)改的進(jìn)程。
建議在以下三方面加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)的人才培養(yǎng)工作:一是國家在研究生培養(yǎng)規(guī)劃中,應(yīng)加大臨床醫(yī)學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)型研究生的招生計(jì)劃數(shù)量和比例,加大對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)型研究生的經(jīng)費(fèi)投入,吸引優(yōu)秀生源報(bào)考學(xué)術(shù)型研究生。二是加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才培養(yǎng)與醫(yī)療服務(wù)崗位需求統(tǒng)籌協(xié)調(diào),建立醫(yī)學(xué)教育各階段的規(guī)模和數(shù)量、培訓(xùn)崗位設(shè)置、培訓(xùn)基地設(shè)置、學(xué)位點(diǎn)設(shè)置、就業(yè)崗位需求的統(tǒng)籌管理、信息共享、頂層調(diào)控的數(shù)字化管理平臺(tái)和管理機(jī)制,完善醫(yī)學(xué)教育和衛(wèi)生服務(wù)體系的互動(dòng)機(jī)制。三是著力培養(yǎng)各類社會(huì)急需的醫(yī)學(xué)專業(yè),如兒科、精神科、助產(chǎn)士等類型人才,建議設(shè)立康復(fù)治療學(xué)碩士和博士專業(yè)學(xué)位,以及獨(dú)立的助產(chǎn)士高等醫(yī)學(xué)教育學(xué)科人才培養(yǎng)體系。
第三,應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù),健全互聯(lián)網(wǎng)高等醫(yī)學(xué)教育和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相互協(xié)作的新模式。一是基于“互聯(lián)網(wǎng)+教育”模式,將有限的資源投入到優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程的開發(fā),并通過政策引導(dǎo),如完善教育資源共享機(jī)制、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院和社會(huì)的教育信息化建設(shè)等,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)教育資源的均衡配置,以改善目前優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)教育資源短缺且配置不均衡的狀況,擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)教育資源的覆蓋面。二是健全互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新模式。通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),可將醫(yī)生與老百姓更好地聯(lián)系到一起,尤其對(duì)于慢性病患者,醫(yī)生能夠遠(yuǎn)程全天候觀測(cè)相關(guān)指標(biāo),以提供及時(shí)的預(yù)防、診治方案,也可實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的共享,促進(jìn)慢性病醫(yī)治新平臺(tái)的建立。(作者王松靈,系全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng))
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