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2023年全國(guó)碩士研究生招生考試時(shí)間為2022年12月24日至26日(每天上午8:30—11:30,下午14:00—17:00)。超過(guò)3小時(shí)的考試科目在12月26日進(jìn)行(起始時(shí)間8:30,截止時(shí)間由招生單位確定,不超過(guò)14:30)。2023年全國(guó)碩士研究生招生考試西醫(yī)綜合已考試結(jié)束,小編整理了2023年考研西醫(yī)綜合多選題部分,供大家參考。
2023年考研西醫(yī)綜合真題答案
X型題
三、X型題:136~165小題,題每小題2分,共60分。在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中,至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案,多選或少選均不得分。
136.影響靜息電位因素
A.細(xì)胞外 K⁺濃度 B.細(xì)胞外 Ca²⁺濃度
C.膜對(duì) Na⁺K⁺的通透性 D.Na 泵活動(dòng)水平
答案:ACD
137.生理性抗凝物質(zhì)有哪些
A.蛋白 C系統(tǒng) B.組織因子途徑抑制物質(zhì)
C.纖溶激活酶抑制物 D.肝素
答案:ABD
138.關(guān)于血紅蛋白的敘述,正確的是
A.R 型 Hb 對(duì)氧氣的親和力高于 T 型 Hb B.H 的濃度不利于氧氣與 Hb 結(jié)合
C.Hb 與氧氣結(jié)合后呈櫻桃紅 D.Hb 中的 Fe 為三價(jià)鐵離子
答案:AB
139.大腸內(nèi)細(xì)菌可以合成的維生素有
A.維生素 C B.維生素 B 復(fù)合物
C.維生素 E D.維生素 K
答案:BD
140.利用腎清除率的原理,可測(cè)定的腎功能指標(biāo)
A.腎小球清除率 B.腎血流量
C.腎小管重吸收鈉量 D.腎小管泌氫能力
答案:AB
141.庫(kù)欣綜合征循環(huán)血液中血細(xì)胞計(jì)數(shù)
A.紅細(xì)胞增多 B.淋巴細(xì)胞減少
C.中性粒細(xì)胞減少 D.嗜酸性粒細(xì)胞減少
答案:ABD
解析:糖皮質(zhì)激素可以增加骨髓造血進(jìn)而使得紅細(xì)胞和血小板增多,促進(jìn)邊緣池中性粒細(xì)胞進(jìn)入循環(huán)池,增加淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞在脾臟和肺的破壞
142.成熟紅細(xì)胞內(nèi)的代謝途徑有
A.糖酵解 B.磷酸戊糖旁路
C.脂肪酸β氧化D.尿素生成
答案:AB
143.參與肝生物轉(zhuǎn)化 I 相反應(yīng)的酶有
A.細(xì)胞色素 P450 單加氧酶 B.醇脫氫酶
C.單胺氧化酶D.UDP-葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶
答案:ABC
144.原核生物基因表達(dá)調(diào)控的方式有
A.阻遏蛋白封閉啟動(dòng)子的負(fù)性調(diào)控
B.cAMP、CAP 介導(dǎo)的正調(diào)控
C.轉(zhuǎn)錄衰減子調(diào)控
D.RNA 編輯
答案:ABC
145.下列屬于蛋白質(zhì)激酶偶聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路有
A.MAPK 通路 B.JAK-STAT 通路
C.PI3K 通路 D.經(jīng)典核受體通路
答案:ABC
146.下列原癌基因中,編碼的蛋白質(zhì)屬于轉(zhuǎn)錄因子的有
A.MYC B.FOS
C.HER-2 D.EGF-R
答案:AB
147.DNA 重組技術(shù)中常用的工具酶有
A.限制性核酸內(nèi)切酶 B.DNA 聚合酶 I
C.DNA 連接酶 D.逆轉(zhuǎn)錄酶
答案:ABCD
148. 下列可見(jiàn)大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)的病變有
A.過(guò)敏性鼻 B.血吸蟲感染
C.大葉性肺炎D.病毒性肝炎
答案:AB
149.下列屬于化膿性炎癥的疾病有
A.急性腎盂腎炎 B.傷寒
C.流行性腦脊髓膜炎 D.亞急性甲狀腺炎
答案:AC
150.屬于肝細(xì)胞橋接壞死的有
A.門管區(qū)-門管區(qū)連續(xù)的肝細(xì)胞壞死帶
B.門管區(qū)-小葉中央靜脈連續(xù)的肝細(xì)胞壞死帶
C.肝細(xì)胞壞死占肝小葉的大部分
D.小葉中央靜脈-小葉中央靜脈連續(xù)的肝細(xì)胞壞死帶
答案:ABD
151 關(guān)于慢性肺源性心臟病,下列正確的是
A.肺動(dòng)脈圓錐顯著膨隆 B.左心室壁增厚
C.右心室乳頭肌及肉柱顯著增粗 D.左心室擴(kuò)大
答案:AC
152. 可引起心肌壞死的病變有
A.病毒性心肌炎 B.主動(dòng)脈粥樣硬化
C.肺動(dòng)脈狹窄 D.擴(kuò)張型心肌病
答案:ACD
答案解析:病毒性心肌炎、擴(kuò)張型心肌病均可以引起心肌細(xì)胞變性壞死。肺動(dòng)脈狹窄可以導(dǎo)致肺心病,右心室肥厚,后期可能出現(xiàn)心肌缺氧變性壞死。通常冠脈開口于主動(dòng)脈根部,主動(dòng)脈粥樣硬化一般不容易導(dǎo)致心肌缺血,心肌缺血常見(jiàn)于冠脈粥樣硬化。
153. 可引起大腸癌的癌前病變有
A.家族性腺瘤性息肉病 B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.幼年性息肉病 D.絨毛膜腺瘤
答案:ABCD
154.男性,76 歲,慢性咳嗽咳痰 30 年,活動(dòng)后氣短 5 年,近期活動(dòng)后加重 3 天,入院進(jìn)行抗感染對(duì)癥治療后癥狀好轉(zhuǎn),今早左胸突發(fā)胸痛,呼吸困難,聽(tīng)診左肺呼吸音消失,以下治療措施正確的是
A.胸片及心電圖 B.吸氧
C.鎮(zhèn)靜藥物 D.機(jī)械通氣
答案:BC
解析:題目強(qiáng)調(diào)治療措施,排除掉 A
155.急性左心衰(急性肺水腫)可選用的治療藥物有
A.毛花苷 c B.伊伐布雷定
C.奈西立肽 D.左西孟旦
答案:ACD
解析:伊伐布雷定用于慢性心衰患者可改善患者生活質(zhì)量
156.在有機(jī)磷農(nóng)藥口服中毒后,可以用 2%NaHCO₃溶液洗胃的有
A.對(duì)硫磷 B.敵百蟲
C.敵敵畏 D.樂(lè)果
答案:ACD
解析:敵百蟲不用碳酸氫鈉洗胃,因?yàn)闀?huì)變?yōu)槎拘愿鼜?qiáng)得敵敵畏。但敵敵畏可以用。對(duì)硫磷不用高錳酸鉀,因?yàn)闀?huì)變?yōu)槎拘愿鼜?qiáng)得對(duì)氧磷
157.下列屬于尿道刺激征的是
A.尿潴留 B.尿急
C.尿痛D.排尿困難
答案:BC
158.可導(dǎo)致 APTT降低而 TT 正常的因素
A.5 因子缺乏 B.7 因子缺乏
C.9 因子缺乏 D.纖維蛋白原減少
答案:AC
159.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的治療,正確的措施有
A. 前四小時(shí)內(nèi)輸入 0.9%氯化鈉2000ml
B. 血糖降至 16.7mmol/L 時(shí),補(bǔ)液需改用 5%葡萄糖生理鹽水
C. 首次胰島素靜注負(fù)荷量 10-20U,后靜脈滴注每小時(shí) 0.1U/kg
D. 血 PH<7.1,HCO₃⁻<5mmol/L 時(shí),需要補(bǔ)堿治療
答案:CD
解析:1-2 小時(shí)內(nèi)輸入 0.9%氯化鈉 2000ml;血糖降至 13.9mmol/L 時(shí),補(bǔ)液可考慮改用 5%葡萄糖生理鹽水
160.膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)的手術(shù)指征,正確的有
A.結(jié)石直徑大于等于 3cm,無(wú)癥狀
B.兒童膽囊結(jié)石,無(wú)癥狀
C.伴有膽囊息肉樣病變,直徑>1cm
D.瓷性膽囊
答案:ACD
答案解析:第九版教材更新后觀點(diǎn):兒童膽囊結(jié)石以及無(wú)癥狀的成人膽囊結(jié)石,一般不做預(yù)防性膽囊切除術(shù),可觀察和隨診 。長(zhǎng)期觀察發(fā)現(xiàn),約 30% 的病人會(huì)出現(xiàn)癥狀及并發(fā)癥而需要手術(shù) 。既往教材曾經(jīng)要求兒童膽囊結(jié)石是手術(shù)指征。
161.急性闌尾炎可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征有
A.Rovsing 征 B.Cullen 征
C.Psoas 征 D.Obturator 征
答案:ACD
162.下列關(guān)于腸系膜上動(dòng)脈栓塞的敘述正確的有
A.腹痛癥狀多較劇烈
B.腹部體征早期較為輕微
C. 栓塞多發(fā)在腸系膜上動(dòng)脈根部
D. 選擇性腹腔動(dòng)脈造影有助于明確診斷
答案:ABD
答案解析:腸系膜上動(dòng)脈栓塞,栓子多來(lái)自心臟,如心肌梗死后的附壁血栓 、 心瓣膜病、 心房纖顫、心內(nèi)膜炎等, 也可來(lái)自主動(dòng)脈壁上粥樣斑塊;栓塞可發(fā)生在腸系膜上動(dòng)脈自然 狹窄處,常見(jiàn)部位在結(jié)腸中動(dòng)脈出口以下 ,故 C 選項(xiàng)不對(duì)。
163.下列關(guān)于肛裂的敘述,正確的是
A. 大多數(shù)發(fā)生于肛管前正中線 B. 多見(jiàn)于青中年人
C. 常與前哨痔,肛乳頭肥大并存 D. 常表現(xiàn)為腹脹便秘
答案:BC
答案解析:肛裂臨床表現(xiàn)為周期性疼痛、便血。因害怕疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,糞便更為干硬,便秘又加重肛裂,形成惡性循環(huán)。臨床中腹脹的人較少,故 D 選項(xiàng)屬于爭(zhēng)議選項(xiàng)。
164.關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤正確的是
A. 瘤組織以單核基質(zhì)細(xì)胞及多核巨細(xì)胞為主要成分
B. 典型 X 線為骨端偏心位破壞,有明顯骨膜反應(yīng)
C. 病變局部腫塊有壓痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)不受限
D. 手術(shù)困難時(shí),可采取放化療,但放療后易肉瘤變
答案:AD
165.下列不符合骨關(guān)節(jié)炎畸形的有
A. 杵狀指 B. Heberden 結(jié)節(jié)
C. 手指尺側(cè)偏斜 D. 天鵝頸樣畸形
答案:ACD
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