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一、病理學考查目標
西醫(yī)綜合病理學的考試范圍為人民衛(wèi)生出版社第七版病理學教材。要求學生系統(tǒng)掌握本學科中的基本理論、基本知識和基本技能,能夠運用所學的基本理論、基本知識和基本技能綜合分析、判斷和解決有關(guān)理論問題和實際問題。
二、病理學考點解析
這一節(jié)我們將繼續(xù)為大家進行大綱解析系列中的病理學。病理學2011年大綱與2010年相比沒有變化。病理學的重點在于記憶病理的特征性的改變及其代表的疾病和部位。每個章節(jié)均是如此。下面我們對病理學中大綱所涉及的內(nèi)容進行詳細的解析。
病理學
第一部分細胞與組織損傷
細胞和組織的適應(yīng)與損傷這章是考試的重點,需要同學們?nèi)嬲莆眨绕涫菍ο嚓P(guān)概念和常見部位、組織或器官。概念需要大家注意的是萎縮、肥大、增生、化生。理解萎縮概念時應(yīng)注意:是實質(zhì)細胞而不是間質(zhì)細胞,一定是發(fā)育正常的細胞、組織、器官的縮小,萎縮的器官不一定都有體積減小。各種變性的定義及好發(fā)部位。細胞壞死的定義及好發(fā)部位。注意凋亡和死亡的區(qū)別。
第二部分修復代償與適應(yīng)
重點掌握肉芽組織,細胞再生能力。
第三部分局部血液與體液循環(huán)障礙
這部分重點內(nèi)容是血栓和栓塞的分類及組成特點。注意幾個易混概念,如:血栓、栓塞、栓子、缺血、壞死等。栓塞的分類及好發(fā)部位。
第四部分炎癥
重點掌握炎癥基本病理變化及其機制,病理學分型。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出、增生,其中滲出是炎癥最具特征性的變化,炎性反應(yīng)的內(nèi)容是難點也是考試的重點。急性炎癥的分類及病理學特點。判斷某種疾病是纖維素性炎還是化膿性炎一般對于考生比較難判斷,因為不可能書上每種疾病都講到,只要了解該疾病基本病理過程就容易作答。
第五部分腫瘤
本章為考試重點,其考點往往在于對一些特殊腫瘤的考查,同學們需全面復習。要熟記一些?几拍,如:惡性腫瘤、良性腫瘤、癌前病變、原位癌、浸潤癌、非典型增生等。常見腫瘤及其特點。良惡性腫瘤的鑒別。?寂R床檢驗值及意義。
第六部分免疫病理
重點掌握自身免疫性疾病發(fā)病機制和病理變化,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機制及病理變化。艾滋病的發(fā)病機制及病理變化。還要注意免疫病的一些概念。
第七部分心血管系統(tǒng)疾病
重點掌握風濕病的發(fā)病機制,高血壓的發(fā)病因素及病理特點,動脈粥樣硬化的病理特征及危險因素、心肌病的概念,心肌炎的分類及特點、特殊類型的心肌炎。風濕病中注意分期及各期病理特點,尤其要重點分析Aschoff小體,其常考且較細。幾種風濕性心臟病的比較。注意急性感染性心內(nèi)膜炎、風濕性心內(nèi)膜炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎的比較,并從比較中可以看出三者均可出現(xiàn)疣狀贅生物。動脈粥樣硬化危險因素及基本病理變化,需要注意的是一些易混概念,如:動脈硬化和動脈粥樣硬化、粥瘤、動脈瘤。心肌臨床特點病的分類及特點,注意對比記憶。
第八部分呼吸系統(tǒng)疾病
重點掌握肺氣腫的發(fā)病機制及病因,大葉性肺炎、小葉性肺炎和病毒性肺炎的病理特點、肺心病的發(fā)病機制及病理變化、硅肺的基本病理變化,硅結(jié)節(jié)的特點,各種肺癌的特點。注意慢性支氣管、支氣管擴張、肺氣腫的比較。肺炎部分注意大葉性肺炎與小葉性肺炎的鑒別。肺癌的組織學類型的比較。
第九部分消化系統(tǒng)疾病
重點掌握慢性胃炎的類型及病理特點。A、B型胃炎的區(qū)別。病毒性肝炎和肝硬化是考試重點,肝硬化壞死類型、定義、臨床意義及好發(fā)部位。肝硬化病因及發(fā)病機制。消化系統(tǒng)腫瘤中一些基本概念易混淆,請同學們歸納總結(jié)以便記憶。早期食管癌的特點。早期胃癌、良惡性胃潰瘍的鑒別。大腸癌的分期。原發(fā)性肝癌的病理特點。
第十部分造血系統(tǒng)
淋巴樣腫瘤的分類,分類較混亂,但往往是考試重點,記住一些?嫉腡、B細胞型分類。霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的鑒別。Burkitt淋巴瘤。免疫表型和核型分析。
十一部分泌尿系統(tǒng)疾病
各類腎小球腎炎的病理學改變是重點內(nèi)容,與內(nèi)科的泌尿系統(tǒng)有相同的地方,也有不同的地方,同學們在復習的過程中需注意。急性彌漫性增生性腎小球腎炎與新月體性腎小球腎炎的鑒別。急進性腎炎的分類及特點。脂性腎病、膜性腎病、膜性增生性腎小球腎炎的區(qū)別。慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎的比較。
第十二部分生殖系統(tǒng)疾病
重點掌握乳腺癌常見病理類型。子宮頸癌和子宮體癌的比較。葡萄胎、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的對比記憶。甲狀腺癌的病理類型及特點。
第十三部分傳染病及寄生蟲
重點掌握結(jié)核結(jié)節(jié)的病理特點,原發(fā)性和繼發(fā)性肺結(jié)核的特點及鑒別,傷寒病理變化。菌痢的分型及特點,注意與傷寒的鑒別。腸阿米巴病與菌痢的區(qū)別。急慢性血吸蟲卵結(jié)節(jié)的致病機理及特點。流腦和乙腦的鑒別。梅毒中樹膠樣腫注意與結(jié)核結(jié)節(jié)的鑒別。血吸蟲病的病理變化及發(fā)病機制。
第十四部分其他
重點掌握甲狀腺癌的組織學分型及臨床表現(xiàn)。
以上就是對病理學部分大綱進行的解析,有些知識需要同學們歸納總結(jié)比較。希望大家可以在一些重點內(nèi)容的基礎(chǔ)上更深一步做好復習。
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