2015考研西醫(yī)綜合真題（文字完整版）

B防止胰脂肪酶從脂滴表面被清除

C促進(jìn)胰腺細(xì)胞分泌大量胰脂肪酶

D提高胰脂肪酶對(duì)脂肪的酶解速度

13.下列物質(zhì)中，主要在回腸被吸收的是

14.下列關(guān)于體溫正常變動(dòng)的敘述，正確的是

A體溫的晝夜變化可超過1℃

B成年女性的提問平均高于男性0.3℃

C育齡期女性基礎(chǔ)體溫以排卵日為最高

D通常成年人體溫高于兒童

15.在腎小球?yàn)V過膜中起機(jī)械屏障作用的主要結(jié)構(gòu)是

A毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

B腎小囊臟層上皮細(xì)胞

C腎小囊臟層足細(xì)胞足突裂隙膜

D毛細(xì)血管內(nèi)皮下基膜

16.下列關(guān)于腎近端小管分泌

的描述，正確的是

17.靜脈推注少量高濃度葡萄糖時(shí)出現(xiàn)尿量增多的原因是

A腎小球?yàn)V過率升高

B血漿膠體滲透壓下降

C腎血流量增多

D腎小管液溶質(zhì)濃度升高

18.在設(shè)計(jì)視力表時(shí)，考慮判斷人眼視力高低的標(biāo)準(zhǔn)是

A人眼所能看清楚的物體大小

B視網(wǎng)膜中央凹處最小的清晰像大小

C視網(wǎng)膜中央凹以外最小的清晰像大小

D人眼所能看清楚物體的距離

19.電突觸傳遞的一般特點(diǎn)是

A單向，低電阻，快速

B單向，高電阻，慢速

C雙向，低電阻，快速

D雙向，高電阻，慢速

20.查體巴賓斯基征陽性提示皮層脊髓側(cè)束損傷的條件是

A嬰兒在清醒狀態(tài)下

B成人在熟睡狀態(tài)下

C成人在麻醉狀態(tài)下

D成人在清醒狀態(tài)下

21.在甲狀腺激素合成中，不需要甲狀腺過氧化物酶催化的過程是

A濾泡聚碘

B碘的活化

C酪氨酸碘化

D碘化酪氨酸縮合

22.機(jī)體在遇到環(huán)境因素緊急變化時(shí)，即刻被調(diào)動(dòng)的系統(tǒng)是

A迷走-胰島系統(tǒng)

B交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)

C下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)

D腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)

23.通過旁分泌的方式抑制胰島素分泌的激素是

A抑胃肽

B腎上腺素

C生長(zhǎng)抑素

D胰高血糖素

24.孕激素對(duì)子宮的生理作用是

A促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚和分泌

B提高子宮平滑肌的興奮性

C提高子宮肌對(duì)縮宮素的敏感性

D促進(jìn)子宮頸分泌黏液

25.使血清白蛋白(pI為4.7)帶正電荷的溶液PH值是

A4.0

B5.0

C6.0

D7.0

26.能使外源性侵入基因表達(dá)的mRNA降解的核酸是

AsnRNA

BhnRNA

CsiRNA

DscRNA

27.酶促動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)為表現(xiàn)

值不變，

降低，其抑制作用屬于

A競(jìng)爭(zhēng)性抑制

B非競(jìng)爭(zhēng)性抑制

C反競(jìng)爭(zhēng)性抑制

D不可逆抑制

28.下列維生素中，其衍生物參與形成丙酮酸脫氫酶復(fù)合體的是

A磷酸吡哆醛

B生物素

C也算

D泛酸

29.體內(nèi)提供NADPH的主要代謝途徑是

A糖酵解途徑

B磷酸戊糖途徑

C糖的有氧氧化

D糖異生

30.下列磷脂中，合成代謝過程需進(jìn)行甲基化的是

A磷脂酰乙醇胺

B磷脂酰膽堿

C磷脂酰絲氨酸

D磷脂酸

31.可被巨噬細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞吞噬和清除的脂蛋白是

ALDL

BVLDL

CCM

DHDL

32.氧化磷酸化抑制劑魚藤酮存在時(shí)，1分子琥珀酸經(jīng)呼吸鏈傳遞生成的ATP數(shù)是

A0

B1

C1.5

D2.5

33.在尿素生成過程中，直接提供氨基的氨基酸是

A天冬氨酸

B谷氨酸

C精氨酸

D鳥氨酸

34.嘌呤核苷酸從頭合成時(shí)首先生成的核苷酸中間產(chǎn)物是

AUMP

BGMP

CAMP

DIMP

35.參與維持DNA復(fù)制保真性的因素是

A密碼的簡(jiǎn)并性

BDNA的SOS修復(fù)

CDNA聚合酶的核酸外切酶活性

D氨基酰tRNA合成酶對(duì)氨基酸的高度特異性

36、原核生物轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)上游-10區(qū)的一致性序列是

APribnow盒

BGC盒

CUAA

DTTATTT

37、鐮刀形紅細(xì)胞貧血患者血紅蛋白β基因鏈上CTC轉(zhuǎn)變成CAC，這種突變是

A移碼突變

B錯(cuò)義突變

C無義突變

D同義突變

38、原核生物乳糖操縱子受CAP調(diào)節(jié)，結(jié)合并活化CAP的分子是

A阻遏蛋白

BRNA聚合酶

CcAMP

DcGMP

39、下列蛋白質(zhì)中，屬于小G蛋白的是

A異三聚體G蛋白

BGrb2

C.MAPK

D.Ras

40.膽固醇在體內(nèi)的主要代謝去路是

A.合成初級(jí)膽汁酸

B.直接排出體外

C.轉(zhuǎn)化為類固醇激素

D.轉(zhuǎn)化為維生素D3的前體

41.男性，25歲�；技毙悦訝�性胃炎，經(jīng)治療痊愈后，原胃體黏膜糜爛處表現(xiàn)為

A正常胃黏膜

B幽門腺化生

C腸上皮化生

D表面腺體增厚

42.不會(huì)引起慢性肝炎的肝炎病毒是

AHAV

BHBV

CHCV

DHDV

43.嚴(yán)重?zé)齻麜r(shí)，導(dǎo)致血管通透性增加的主要機(jī)制是

A內(nèi)皮細(xì)胞穿胞作用增加

B內(nèi)皮細(xì)胞直接損傷

C白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮細(xì)胞損傷

D新生毛細(xì)血管的高通透性

44.下列可以發(fā)生壞疽的病變是

A肝大片狀壞死

B脾梗死

C腦梗死

D腸套疊

45.使用正壓靜脈輸液時(shí)，可能發(fā)生的栓塞是

A血栓栓塞

B空氣栓塞

C腫瘤栓塞

D脂肪栓塞

46.下列屬于原位癌的病變是

A大腸黏膜下癌

B食管黏膜下癌

C乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌

D胃黏膜內(nèi)癌

47.雙側(cè)卵巢腫大，活檢發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，首先考慮癌細(xì)胞來源于

A卵巢

B腸

C胃

D子宮

48.風(fēng)濕小結(jié)內(nèi)的阿少夫細(xì)胞來源于

A成纖維細(xì)胞

BB淋巴細(xì)胞

C巨噬細(xì)胞

DT淋巴細(xì)胞

49.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜內(nèi)浸潤的特征性細(xì)胞是

A中性粒細(xì)胞

B巨噬細(xì)胞

C漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞

D嗜酸性粒細(xì)胞

50.早期動(dòng)脈粥樣硬化病變的主要細(xì)胞是

A內(nèi)皮細(xì)胞

B泡沫細(xì)胞

C成纖維細(xì)胞

D平滑肌細(xì)胞

51在下列腫瘤類型中，細(xì)支氣管肺泡癌屬于

A小細(xì)胞癌

B鱗狀細(xì)胞癌

C腺癌

D大細(xì)胞癌

52腺泡周圍型肺氣腫的病理表現(xiàn)是

A呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張，其周圍的肺泡擴(kuò)張

B呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張，周圍肺泡擴(kuò)張不明顯

C肺泡間隔內(nèi)出現(xiàn)成串小氣泡

D呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡囊均擴(kuò)張

53下列選項(xiàng)中，符合NK/T細(xì)胞淋巴瘤免疫表型的是

ACD20

BCD65

CCD19

DCD56

54與子宮內(nèi)膜癌關(guān)系不密切的子宮內(nèi)膜變化是

A單純性增生

B非典型增生

C增殖期子宮內(nèi)膜

D復(fù)雜性增生

55、原發(fā)性肺結(jié)核的好發(fā)部位是

A肺尖部

B肺鎖骨下區(qū)

C肺下葉

D肺上葉下部、下葉上部

56、下列乳腺癌的病理學(xué)類型中，惡性度較低的是

A浸潤型導(dǎo)管癌

B髓樣癌

C小管癌

D浸潤性小葉癌

57、下列超聲心動(dòng)圖結(jié)果描述中，不支持?jǐn)U張性心肌病診斷的是

A左心房擴(kuò)大

B左心室可見節(jié)段性運(yùn)動(dòng)減弱

C左心室舒張末內(nèi)壓增大

D左心室后壁厚度變薄

58下列疾病中，可出現(xiàn)抑制性呼吸現(xiàn)象的病因是

A急性胸膜炎

B糖尿病酮病

C充血性心力衰竭

D支氣管哮喘

59男性，56歲，近1個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性胸部壓抑感，自咽喉部放射，持續(xù)10分鐘左右自行緩解，既往高血壓、糖尿病病史，吸煙35年。為明確診斷，不宜進(jìn)行的檢查是

A24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

B冠狀動(dòng)脈CT

C冠狀動(dòng)脈造影

D心電圖活動(dòng)平板負(fù)荷試驗(yàn)

60男性，47歲，因健康查體發(fā)現(xiàn)心房顫動(dòng)而入院，平日五心悸感，既往體健，無高血壓、糖尿病、甲亢病史。超聲心動(dòng)圖檢查心臟結(jié)構(gòu)正常，化驗(yàn)血脂正常，對(duì)該患者的最佳處理方案是

A臨床觀察

B口服β受體拮抗劑

C射頻消融術(shù)

D口服阿司匹林

61男性，53歲，1個(gè)月來活動(dòng)后氣短、心悸，自覺體力明顯下降。偶有夜間憋尿，坐起休息后可緩解有高血壓病史1年，最高血壓達(dá)150/90mmHg，吸煙25年，查體：P6，BP：130/80mmHg，平臥位頸靜脈充盈，雙肺間可聞及濕羅音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率108次/分，心律不整，心音強(qiáng)弱不等，心尖部可聞及2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝肋下可及，下肢水腫(±)，首先可排除的疾病是

A風(fēng)濕性心瓣膜病

B擴(kuò)張型心肌病

C冠心病

D心包積液

62、我國高血壓人群個(gè)體特點(diǎn)是

A鹽敏感

B高血糖

C高血脂

D高腎素

二.B型題：121～150小題，每小題1.5分，共45分。A.B.C.D是其下兩道小題的備選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。

A肌球蛋白

B肌動(dòng)蛋白

C肌鈣蛋白

D原肌球蛋白

121具有ATP酶活性，屬于分子馬達(dá)的肌絲成分是

122具有結(jié)合位點(diǎn)，能與橫橋結(jié)合而引發(fā)肌絲滑行的肌絲成分是

A血管緊張素

B血管升壓素

C內(nèi)皮素

D去腎上腺素

123可作為交感神經(jīng)遞質(zhì)或內(nèi)分泌激素，可以強(qiáng)烈提升動(dòng)脈血壓作用的活性物質(zhì)是

124一般不經(jīng)常調(diào)節(jié)血壓，僅在細(xì)胞外液明顯減少時(shí)釋放增多，起升壓作用的體液因子是

A促進(jìn)生長(zhǎng)和精力恢復(fù)

B促進(jìn)生長(zhǎng)和體力恢復(fù)

C促進(jìn)學(xué)習(xí)記憶和精力恢復(fù)

D促進(jìn)學(xué)習(xí)與體力

125慢波睡眠的生理意義

126異相睡眠的生理意義

127在呼吸鏈中氧化磷酸化偶聯(lián)位點(diǎn)

128呼吸鏈中僅作為遞電子體的是

A精氨酸代琥珀酸合成酶

B精氨酸代琥珀酸裂解酶

C腺苷酸代琥珀酸合成酶

DIMP脫氫酶

129鳥氨酸循環(huán)啟動(dòng)后的限速酶是

130參與嘌呤核苷酸循環(huán)脫氫酶機(jī)制的酶是

AHMGCOA合酶

BHMGCOA還原酶

C乙酰乙酸硫酸酶

D乙酰COA羧化酶

131參與酮體分解的酶

132膽固醇合成的關(guān)鍵是

A潰瘍型

B膠樣型

C浸潤型

D隆起型

133組織學(xué)上表現(xiàn)為黏液癌的大腸癌類型是

134較易引起腸梗阻的大腸癌類型是

A局灶性肺結(jié)核

B浸潤型肺結(jié)核

C慢性纖維空洞性肺結(jié)核

D干酪性肺炎

135非活動(dòng)性肺結(jié)核是

136病情危重的肺結(jié)核是

A鼠疫

B梅毒

C白喉

D艾滋病

137、屬于肉芽腫性炎的是

138

A貧血

B心瓣膜區(qū)雜音

C脾腫大

D環(huán)形紅斑

139、亞急性感染性心內(nèi)膜炎一般不出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

140、急性風(fēng)濕熱一般不出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A異煙肼

B利福平

C吡嗪酰胺

D乙胺丁醇

141對(duì)結(jié)核分枝桿菌A菌群作用最強(qiáng)的藥物是

142對(duì)結(jié)核分枝桿菌B群作用最強(qiáng)的藥物是

A穿孔

B出血

C幽門梗阻

D癌變

143消化性潰瘍患者最常見的并發(fā)癥是

144十二指腸潰瘍患者不易發(fā)生的并發(fā)癥是

145、未損傷生發(fā)層的皮膚燒傷是

146、去除水皰后創(chuàng)面濕潤，但感覺遲鈍的皮膚燒傷是

A后尿道

B尿道球部

C腹膜內(nèi)膀胱

D腹膜外膀胱

147、會(huì)陰部騎跨傷后出現(xiàn)排尿困難，尿道滴血的是

148、骨盆多處骨折后出現(xiàn)排尿困難的泌尿損傷的常見部位是

A脊柱結(jié)核

B脊柱惡性腫瘤

C強(qiáng)直性脊柱炎

D退行性脊柱骨關(guān)節(jié)病

149、X線表現(xiàn)為骨破壞和椎間隙狹窄，常見于

150、X線表現(xiàn)為“竹節(jié)樣”改變，常見于

三.X型題：151～180小題，每小題2分，共60分。在每小題給出的A.B.C.D四個(gè)選項(xiàng)中，至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分。

151下列物質(zhì)中，可作用于酶聯(lián)型受體而實(shí)現(xiàn)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的配體有

A胰島素

B腎上腺素

C甲狀腺激素

D心房鈉尿肽

152下列物質(zhì)中，若缺乏可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞貧血的有、

A泛酸

B葉酸

C生物素

D維生素B12

153.下列微循環(huán)結(jié)構(gòu)中，主要受局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)的有

A微動(dòng)脈

B后微動(dòng)脈

C毛細(xì)血管前括的肌

D微靜脈

154.能促使機(jī)體產(chǎn)熱活動(dòng)明顯增強(qiáng)的體液因子有

A生長(zhǎng)激素

B腎上腺素

C甲狀腺激素

D糖皮質(zhì)激素

155.下列結(jié)構(gòu)中，受損后可產(chǎn)生感音性耳聾的有

A聽骨鏈

B咽鼓管

C螺旋器

D血管紋

156.副交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的一般功能特點(diǎn)和意義有

A其功能活動(dòng)相對(duì)局限

B對(duì)消化系統(tǒng)活動(dòng)具有抑制作用

C活動(dòng)度大小與效應(yīng)器功能狀態(tài)有關(guān)

D有利于機(jī)體的休整恢復(fù)和能量蓄積

162.人體內(nèi)的膽色素包括

A膽綠素

B膽紅素

C膽素原

D膽素

163.肥厚型心肌病的肉眼病理變化有

A左心室壁肥厚

B室間隔不均肥厚

C二尖瓣肥厚

D左心房壁肥厚

164.急進(jìn)性腎小球腎炎電鏡檢查的病變特點(diǎn)有

AⅡ型可見電子致密物沉積

B腎小球系膜細(xì)胞增生

C可見基底膜的缺損和斷裂

D臟層上皮細(xì)胞足突消失

165.胃癌的肉眼類型有

A蕈傘型

B潰瘍型

C浸潤型

D膠樣型

166.屬于梅毒的病變有

A硬性下疳

B梅毒疹

C脊髓癆

D黏液性水腫

167.慢性萎縮性胃炎的病變包括

A胃黏膜慢性炎細(xì)胞浸潤

B腸上皮化生

C鱗狀上皮化生

D幽門螺桿菌陽性

168.呼吸系統(tǒng)腫瘤中，由神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞發(fā)生的包括

A支氣管類癌

B腺癌

C鱗癌

D小細(xì)胞癌

169.對(duì)急性胸痛患者，鑒別急性心肌梗死與主動(dòng)脈夾層有意義的臨床表現(xiàn)有

A疼痛持續(xù)時(shí)間

B合并消化道癥狀

C心肌壞死標(biāo)記物

D主動(dòng)脈瓣區(qū)雜音

170.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性可見于

A結(jié)核性腦膜炎

B兒童結(jié)核

C癌癥合并結(jié)核

D營養(yǎng)不良合并結(jié)核

171.根除胃幽門螺桿菌治療時(shí)常用的藥物包括

A雷尼替丁

B奧美拉唑

C硫糖鋁

D克拉霉素

172.下列屬于尿毒癥腎性骨營養(yǎng)不良的疾病有

A纖維囊性骨炎

B骨生成不良

C骨軟化癥

D骨硬化癥

173.下列凝血因子中，如缺陷可引起APTT延長(zhǎng)的有

A纖維蛋白質(zhì)

B凝血酶原

C凝血因子Ⅶ

D凝血因子ⅹ

174.嗜鉻細(xì)胞瘤的心血管系統(tǒng)臨床表現(xiàn)有

A間歇性高血壓

B持續(xù)性高血壓

C直立性低血壓

D休克

175.女性，28歲。車禍傷及右胸1小時(shí)。查體：P96次/分，R24次/分，BP140/95mmHg。右前胸未見反常呼吸運(yùn)動(dòng)，局部腫脹、壓痛明顯，右肺呼吸音降低，X線胸片示右側(cè)8、9肋骨后端骨折，正確的處理有

A腹部B超

B鎮(zhèn)靜止痛

C牽引固定

D胸帶固定

176.全胃腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證有

A短腸綜合征

B結(jié)腸外瘺

C重癥胰腺炎

D甲亢術(shù)后飲水嗆咳

177.女性乳腺癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素中，有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的包括

A初產(chǎn)大于35歲

B月經(jīng)初潮早

C肥胖

D單純性乳腺增生

178.下列屬于Calot三角邊線的有

A肝臟下緣

B膽總管

C肝總管

D膽囊管

179.胸腰椎骨折的臨床表現(xiàn)包括

A畸形、后凸、生理弧度消失

B功能障礙

C異�；顒�(dòng)及骨擦音

180、腰椎間盤突出病致坐骨神經(jīng)痛的原因

A纖維環(huán)內(nèi)層受到突出的髓質(zhì)刺激

B破裂的椎間盤組織產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)的刺激

C自身免疫反應(yīng)使神經(jīng)根發(fā)生炎癥

D受壓的神經(jīng)根缺血