口腔醫(yī)學(xué)考研輔導(dǎo)：口腔檢查與修復(fù)前準(zhǔn)備

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口腔醫(yī)學(xué)輔導(dǎo)名師結(jié)合多年的輔導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)和歷年真題考察的考點(diǎn)，系統(tǒng)的整理了一套口腔醫(yī)學(xué)考研輔導(dǎo)資料。這套輔導(dǎo)資料能幫考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)相關(guān)口腔醫(yī)學(xué)知識點(diǎn)，詳細(xì)內(nèi)容如下：

第一節(jié) 病史采集

第二節(jié) 口腔檢查

(二)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)的檢查

考點(diǎn) 開口度是指患者大張口時(shí)，上下中切牙切緣之間的距離�？捎秒p腳規(guī)或游標(biāo)尺測量。正常人的開口度為3.7~4.5cm.

下頜側(cè)方運(yùn)動 下頜最大側(cè)方運(yùn)動范圍正常情況下約為l2mm.

二、口腔內(nèi)檢查

(二)牙周檢查

臨床上常用的牙松動度測量和記錄的方法有兩種。

以牙松動幅度計(jì)算：

一度松動：松動幅度不超過lmm.

二度松動：松動幅度為l~2mm.

三度松動：松動幅度大于2mm.

以牙松動方向計(jì)算：

一度松動：僅有唇(頰)舌向松動。

二度松動：唇(頰)舌向及近遠(yuǎn)中向均有松動。

三度松動：唇(頰)舌向及近遠(yuǎn)中向松動，并伴有垂直向松動。

修復(fù)治療前應(yīng)對牙周病進(jìn)行有效的治療和控制。

(三)牙列檢查 完整的牙列檢查記錄圖表應(yīng)包括牙列缺損的部位及數(shù)目，天然牙的健康狀況，有無齲壞，活力狀態(tài)如何。有無牙折裂，牙缺損及磨耗情況如何，口內(nèi)充填及修復(fù)情況等。另外，檢查還包括牙列的大小，形狀，基牙是否有移位、傾斜和伸長的現(xiàn)象。正中 時(shí)上下牙列是否有廣泛均勻的 接觸，上下牙列中線是否一致，是否為中性 關(guān)系，有無錯 畸形。如擁擠、扭轉(zhuǎn)等，覆 覆蓋是否在正常范圍以內(nèi)。

(四) 關(guān)系檢查

(五)缺牙區(qū)情況 檢查缺牙區(qū)間隙大小是否正常，牙槽嵴有無妨礙修復(fù)治療的骨尖、倒凹、骨隆突等。一般拔牙后一個月后可進(jìn)行可摘局部義齒、全口義齒修復(fù)，拔牙三個月后行固定義齒修復(fù)。為避免患者長期忍受無牙之苦，有人主張全口義齒和可摘局部義齒的修復(fù)治療可提前到拔牙后l~2周進(jìn)行，待牙槽同吸嵴收穩(wěn)定后行義齒重襯或重新制作。

對伴有牙槽嵴和頜骨缺損的患者，應(yīng)視缺損的部位、大小和范圍，影響功能和美觀的程度，選擇合適的修復(fù)方法。一般而言，對于少量牙槽嵴缺損的牙缺失，既可用固定義齒也可用可摘式義齒修復(fù);對于較大的牙槽嵴缺損的牙缺失，需選擇可摘式義齒修復(fù)，可利用其基托恢復(fù)缺損的外形;對更大范圍的牙槽嵴缺損甚至領(lǐng)骨缺損，則需按照頜面缺損的修復(fù)原則處理。

(六)無牙頜口腔專項(xiàng)檢查

(七)原有修復(fù)體的檢查 患者如配戴有修復(fù)體，應(yīng)了解患者要求重做的原因，檢查原義齒與口腔組織的密合情況，咬合關(guān)系是否正確，外形是否合適，義齒對牙齦、粘膜有無刺激以及該義齒行使功能的效率如何等。分析評價(jià)原修復(fù)體的成功與失敗之處，并作為重新制作時(shí)的參考。