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由于種種原因,我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng),一直存在著“重科研、輕臨床”的傾向,臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的臨床專業(yè)素養(yǎng)和技能難以勝任臨床崗位實(shí)際需求。2010年起,上海市正式啟動(dòng)了《臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合的改革試驗(yàn)》,成為最早開展的國(guó)家教育體制綜合改革項(xiàng)目之一。
8月17日,2012臨床醫(yī)學(xué)(全科)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式改革座談會(huì)暨上海臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合(以下簡(jiǎn)稱“臨-住結(jié)合”)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)在上海國(guó)際會(huì)議中心舉行。此次會(huì)議由教育部學(xué)位管理與研究生教育司主辦,上海市教委、市衛(wèi)生局承辦,旨在更好地推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合工作,為各地教育衛(wèi)生行政主管部門、醫(yī)學(xué)院校、培訓(xùn)醫(yī)院、帶教醫(yī)師提供交流和學(xué)習(xí)的平臺(tái)。上海在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方面的經(jīng)驗(yàn)和做法引起全國(guó)各有關(guān)單位的高度關(guān)注。
據(jù)了解,上海“臨-住結(jié)合”工作的改革核心是將臨床專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)緊密結(jié)合,以培養(yǎng)高層次應(yīng)用型臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才(自2010年起,獲得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書成為上海各醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床崗位聘任和晉升臨床醫(yī)學(xué)類中級(jí)專業(yè)技術(shù)類職稱的必要條件)。畢業(yè)時(shí),合格者可以獲得“四證”,即研究生畢業(yè)證書、碩士學(xué)位證書、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)證書、執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照。
據(jù)上海市教委副主任印杰介紹,上海市“臨-住結(jié)合”的主要做法可以概括為“三結(jié)合”,即研究生招生和住院醫(yī)師招錄相結(jié)合、研究生培養(yǎng)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合以及專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)與臨床醫(yī)師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)相結(jié)合。目前本市已建立了臨-住結(jié)合的一整套制度,同時(shí),高校和培訓(xùn)醫(yī)院高度重視培養(yǎng)、培訓(xùn)工作,師資力量不斷增強(qiáng),結(jié)合過程日趨平順,管理嚴(yán)格規(guī)范。
通過2011、2012年招生招錄工作,本市順利招收了1112名研究生(住院醫(yī)師),其中首批386名研究生將于2013年6月畢業(yè)。同時(shí)本市還從生源質(zhì)量、課程體系、臨床技能考核、學(xué)位論文標(biāo)準(zhǔn)、導(dǎo)師遴選及評(píng)價(jià)、臨-住結(jié)合存在問題及對(duì)策研究等六大方面強(qiáng)化培養(yǎng)質(zhì)量保障體系構(gòu)建。特別是2012年3月,上海市在國(guó)內(nèi)率先制定完成《上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文基本要求及評(píng)價(jià)指標(biāo)體系(試行)》,填補(bǔ)了臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文要求和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)方面制度建設(shè)的空白,對(duì)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)具有指導(dǎo)意義。
上海的實(shí)踐和探索得到教育部部長(zhǎng)袁貴仁的高度評(píng)價(jià)。袁貴仁認(rèn)為,這一模式“很好地實(shí)現(xiàn)了專業(yè)學(xué)位教育與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)準(zhǔn)入的緊密銜接,既符合我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革方向,也體現(xiàn)了臨床醫(yī)生成長(zhǎng)規(guī)律,符合高層次臨床醫(yī)學(xué)教育特點(diǎn),體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)教育規(guī)律。”“對(duì)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、對(duì)于醫(yī)學(xué)教育改革都具有極其重要的意義,對(duì)于其他。▍^(qū)、市)也有很好的引領(lǐng)、示范和帶動(dòng)作用。”
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